A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição que afeta os níveis hormonais de uma mulher. Mulheres com esta condição produzem quantidades acima do normal de hormônios masculinos e esse desequilíbrio hormonal faz com que seu corpo pule os períodos menstruais e dificulte a gravidez. Por isso a SOP também causa crescimento de pêlos no rosto e no corpo, queda de cabelo e está relacionada com problemas de saúde a longo prazo, como diabetes e doenças cardíacas.
A SOP afeta as mulheres durante a idade fértil (15 a 44 anos) e até 1/4 das mulheres nessa faixa etária podem desenvolver SOP. O maior problema é que muitas mulheres têm SOP, mas não sabem disso. Alguns estudos mostram que até 70% das mulheres com SOP não são diagnosticadas.
A SOP afeta os ovários, principais órgãos reprodutivos que produzem estrogênio e progesterona (hormônios que regulam o ciclo menstrual). Porém, os ovários também produzem uma pequena quantidade de hormônios masculinos chamados andrógenos.
O hormônio folículo estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH), que são produzidos na glândula pituitária (cérebro), controlam essa produção hormonal. O FSH estimula o ovário a produzir um folículo (óvulo), e então o LH desencadeia o ovário para liberar esse óvulo já maduro.
A SOP é uma “síndrome”, que significa um grupo de sintomas que afeta os ovários e a ovulação.
Suas três características principais são:
- Microcistos nos ovários
- Altos níveis de hormônios ou sinais corporais masculinos.
- Períodos irregulares ou ausentes
Na SOP, muitos folículos crescem dentro dos ovários, e quando esses folículos não se rompem, são denominador de cistos. A palavra “policístico” significa “muitos cistos”.
Esses folículos contém cada um, um ovo imaturo. Os óvulos nunca amadurecem o suficiente para desencadear a ovulação.
A falta de ovulação altera os níveis de estrogênio, progesterona, FSH e LH. Os níveis de progesterona são mais baixos do que o normal, enquanto os níveis de andrógenos são mais altos do que o habitual. Os hormônios masculinos aumentados interrompem o ciclo menstrual, de modo que as mulheres com SOP têm menos períodos do que o habitual.
A SOP não é uma condição nova, nós médicos não sabemos exatamente o que causa a SOP. Acreditamos que altos níveis de hormônios masculinos impedem que os ovários produzam hormônios e produzam óvulos normalmente. Epigenética, resistência à insulina e inflamação têm sido associados ao excesso de produção de andrógenos.
Epigenética
É a área da biologia que estuda mudanças nas características do corpo que não são causadas por alterações na sequência de DNA. É denominado um caráter epigenético quando as características forem alteradas por essas mudanças. Estudos mostram que a SOP tem relação familiar. É provável que muitos genes — não apenas um — contribuam para a condição.
Resistência à insulina
Até 70% das mulheres com SOP têm resistência à insulina, o que significa que suas células não podem usar a insulina corretamente.
A insulina é um hormônio que o pâncreas produz para ajudar o corpo a usar açúcar dos alimentos para obter energia. Quando as células não conseguem usar a insulina corretamente, a demanda do corpo por insulina aumenta. O pâncreas produz mais insulina para compensar. A insulina extra faz com que os ovários produzam mais hormônios masculinos.
A obesidade é uma das principais causas de resistência à insulina. Tanto a obesidade quanto a resistência à insulina podem aumentar seu risco de diabetes tipo 2.
Inflamação
Mulheres com SOP geralmente têm níveis aumentados de inflamação em seu corpo. Estar acima do peso também pode contribuir para a inflamação. Estudos vincularam o excesso de inflamação a níveis mais altos de andrógenos.
Os principais sintomas da SOP:
Algumas mulheres começam a ver sintomas na época da primeira menstruação. Outras só descobrem que têm SOP depois de ganharem muito peso ou terem problemas para engravidar.
Os sintomas mais comuns da SOP são:
A falta de ovulação impede que o revestimento uterino se derrame todos os meses. Algumas mulheres com SOP recebem menos de oito períodos por ano ou nenhum.
- Sangramento intenso.
O revestimento uterino se acumula por um longo período de tempo, então os períodos que você obtém podem ser mais pesados do que o normal.
- Crescimento de pelos
Mais de 70% das mulheres com essa condição crescem pêlos no rosto e no corpo — inclusive nas costas, barriga e peito. O crescimento excessivo de pêlos é chamado de hirsutismo.
- Acne.
Os hormônios masculinos podem tornar a pele mais oleosa do que o habitual e causar fugas em áreas como rosto, peito e parte superior das costas.
Até 80% das mulheres com SOP estão acima do peso ou obesidade.
- Queda de cabelo
O cabelo no couro cabeludo fica mais fino e pode cair.
- Escurecimento da pele.
Manchas escuras de pele podem se formar em dobras corporais como as do pescoço, na virilha e sob os seios.
- Dores de cabeça.
Alterações hormonais podem desencadear dores de cabeça em algumas mulheres.
Problemas de saúde associadas a SOP.
Ter níveis de andrógenos acima do normal pode afetar sua fertilidade e outros aspectos de sua saúde, como por exemplo:
Infertilidade
Para engravidar, você tem que ovular. Mulheres que não ovulam regularmente não liberam tantos óvulos para serem fertilizados. A SOP é uma das principais causas de infertilidade em mulheres
Síndrome metabólica
Até 80% das mulheres com SOP estão acima do peso ou obesidade.
Tanto a obesidade quanto a SOP aumentam seu risco de:
- Aumento da glicose (açúcar no sangue)
- Pressão alta
- HDL baixo (“bom” colesterol)
- Colesterol LDL alto (“ruim”).
Juntos, esses fatores são chamados de síndrome metabólica e aumentam o risco de:
- Doença cardíaca
- Diabetes
- Acidente vascular cerebral (AVC).
Apneia do sono
Essa condição causa repetidas pausas na respiração durante a noite, que interrompem o sono. A apneia do sono é mais comum em mulheres com excesso de peso — especialmente se elas também tiverem SOP. O risco de apneia do sono é 5 a 10 vezes maior em mulheres que têm obesidade e SOP do que naquelas sem SOP.
Câncer endometrial
Durante a ovulação, o revestimento uterino descama. Se você não ovular todos os meses, o forro pode se acumular. Um revestimento uterino espessado pode aumentar seu risco de câncer de endométrio.
Depressão
Tanto alterações hormonais quanto sintomas como crescimento indesejado de pêlos podem afetar negativamente suas emoções. Muitas com SOP eventualmente experimentam depressão e ansiedade.
Como fazer o diagnóstico da SOP
Os médicos normalmente diagnosticam SOP em mulheres que têm pelo menos dois desses três sintomas:
- Altos níveis ou sintomas de andrógenos (acne e crescimento de pêlos no rosto e no corpo)
- Ciclos menstruais irregulares
- Cistos nos ovários
Exames de sangue verificam níveis acima do normal de hormônios masculinos.
Você também pode fazer exames de sangue para verificar seus níveis de colesterol, insulina, glicose e triglicérides para avaliar seu risco de condições relacionadas (síndrome metabólica).
Um ultrassom vai avaliar seus ovários em busca de pequenos cistos periféricos, com imagens imitando um colar de pérolas. A SOP pode ser tratada com medicamentos e/ou com tratamento funcional.
Os medicamentos mais usados são:
Anticoncepcionais a base de ciproterona, clormadinona ou drospirenona
Espironolactona
Metformina
Finasterida
Minoxidil
Cetoconazol tópico
Clomifeno
Letrozol
Isotretinoína
O medicamento deve ser prescrito de acordo com os sintomas relatados.
O grande caso em questão, é que qualquer tratamento medicamentoso se foca na consequência, e não na causa. Precisamos focar nossa atenção na causa, se não, acabaremos reféns das medicações e nunca teremos a resolução efetiva do quadro.
O tratamento funcional se foca na causa e para isso, usamos o protocolo DIVAS adaptado pelo EVR Academy.
O protocolo DIVAS são as iniciais de:
Dieta
Intestino
Vitamina e Minerais
Atividade física
Suplementos
Tudo o mais natural possível para reverter o quadro da resistência insulínica, a inflamação e a influencia na epigenética, até agora, os mais aceitos causadores de SOP.
Em relação as dietas, os principais focos devem ser a LOW CARB / CETOGÊNICA, a DIETA DO MEDITERRÂNEO, o JEJUM INTERMITENTE e o uso de TEMPEROS com ação comprovada na inflamação.
Os principais são:
- CANELA
- GENGIBRE
- CURCUMA
- COMINHO
- COENTRO
- ANIS
- FENO GREGO
- CEBOLA
- DENTE DE ALHO
Em relação ao intestino, o EMAGRECIMENTO INTESTINAL, deve ser seguido.
O que tem a ver a saúde intestinal com a SOP?
A microbiota intestinal, também conhecida como flora intestinal, é composta por trilhões de bactérias boas e ruins que desempenham funções muito importantes em nosso metabolismo. O crescimento destas bactérias é influenciado por diversos fatores, principalmente os ambientais (alimentação, uso abusivo de álcool, estresse), características genéticas, imunológicas e uso de medicamentos.
O desequilíbrio da microbiota intestinal implica em diversas alterações na saúde, afetando hormônios e proteínas relacionadas ao apetite e ao armazenamento de gordura, atuando diretamente no ganho ou perda de peso e na relação do início das doenças ditas crônicas
Se você apresenta algum quadro intestinal como diarréia ou prisão de ventre frequente, sua chance de ter um quadro denominado disbiose intestinal é grande. Disbiose é a alteração quantitativa e qualitativa dessas bactérias intestinais.
Esse E-book te ensinar a regularizar esse quadro.
DISBIOSE INTESTINAL REPARO EM 6 FASES
Essas informações consistem em um protocolo internacional, desenvolvido para melhorar a sua função intestinal.
6 R’s – são 6 passos para a melhora da sua saúde intestinal e corporal.
1) Remover – Alimentos alergênicos ou alimentos imunologicamente reativos, são aqueles que podem gerar uma reação alergênico e/ou inflamatória em nosso organismo. Na maioria das pessoas, esses alimentos são os que contém Farináceos (glúten), derivados de leite de vaca (caseína), alimentos processados(gordura trans), açúcar( refinado) e álcool.
Dependendo de cada pessoa e dos resultados, talvez seja necessário excluir outros alimentos como feijões, soja, nozes, castanhas, ovos e café.
2) Recolocar – Enzimas digestivas que foram perdidas no processo inflamatório gástrico intestinal.
Cloridrato de betaína melhora a formação de ácido clorídrico no estômago.
Enzimas digestivas ajudam na digestão e podem ser usadas em forma de cápsula ou alimentos (mamão, abacaxi e limão).
Adicionar fibras prebióticas como Psyllium, Ágar Ágar, Glucomannan, Goma guar, Inulina e Frutooligossacarídeos (FOS) – podem ser usados como cápsulas ou comprado em loja à granel para adicionar nos alimentos.
Enzimas digestivas: Protease, Alfa-amilase, Lipase, Pancreatina, Pepsina, Papaina, Bromelina
Pode ser usados antes do almoço e jantar
3) Reparar – O revestimento intestinal lesado pela inflamação precisará ser reparado para o quadro inflamatório cessar. Certos nutrientes como a glutamina, zinco, berberina, vitamina D, quercetina, Vitamina A e ácidos graxos essenciais (ômega 3) são conhecidos por seu poder regenerador da mucosa intestinal.
4) Reinocular – Agora que já estamos tomando atitudes para melhorar o intestino, precisamos reinocular com bactérias benéficas usando suplementos probióticos e consumir alimentos fermentados como chucrute, KEFIR e kimchi (vegetais fermentados coreanos).
Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus lactis, Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium bifidum, podem ser usados para a melhora da microbiota intestinal.
5) Reequilibrar – Deixe sua vida com mais movimento (exercícios), melhore seu sono e tenha menos estresse (práticas de yoga e meditação também ajudam).
6) Reavaliar. Registre o que você comeu se sentir qualquer sintoma intestinal e inicie no primeiro passo caso os sintomas ocorram novamente.
As vitaminas e minerais mais usados no tratamento da SOP são:
- VITAMINA B2
- VITAMINA B3
- VITAMINA B6
- METILFOLATO
- METILCOBALAMINA
- VITAMINA E
- MAGNÉSIO QUELADO
- PICOLINATO DE CROMO
- VANÁDIO QUELADO
- ZINCO QUELADO
- SELENIO METIONINA
- VITAMINA D
- MIOINOSITOL
Em relação as atividades físicas, todos os dias devemos ser ativos fisicamente. Porém, é recomendado minimamente 7.000 passos por dia para sermos considerados ativos. 10.000 é a quantidade ideal. (usar aplicativos de celular para a contagem).
Quantas vezes por semana devemos fazer EXERCÍCIO FÍSICO:
É importante ser mais ativo do que inativo, por isso baseado nas diretrizes gerais da maioria das sociedades médicas, a recomendação do emagrecimento da vida real, consiste em pelo menos 4 x por semana de 40 minutos ou 5 x por semana por 30 minutos (tempo mínimo de exercícios físicos).
E os suplementos usados no controle da SOP são:
- N-ACETILCISTEÍNA E GLUTATHIONA
- BERBERINA
- L-CARNITINA
- ÁCIDO ALFA LIPÓICO
- CURCUMINA
- ÔMEGA 3
- MELATONINA
- BIOFLAVANÓIDES
Fique em alerta aos seguintes sintomas para procurar um médico para fazer o diagnóstico de SOP:
- Você não está menstruando e não está grávida.
- Você tem sintomas de SOP, como crescimento de pêlos no rosto e no corpo.
- Você está tentando engravidar há mais de 12 meses, mas não teve sucesso.
- Você tem sintomas de diabetes, como excesso de sede ou fome, visão turva ou perda de peso inexplicável.
Se a menstruação já estiver irregular ou ausente e você estiver tentando engravidar, não espere 12 meses para procurar um especialista para ser avaliada. Além disso, tenha em mente que, se você não deseja engravidar, períodos irregulares ou ausentes não são garantias de infertilidade. Ainda pode ser possível engravidar mesmo nessas condições. É melhor usar contracepção se não deseja engravidar, mesmo que você tenha SOP.
Se você tem SOP, planeje visitas regulares com seu médico. Você precisará de exames regulares para verificar se há diabetes, pressão alta e outras possíveis complicações.
